Гемангиома позвоночника что делать

Что представляет

Гемангиомы позвоночника представляют собой сплетение расширенных кровеносных сосудов и синусов, выстланных внутри эпителием. Несмотря на то, что опухоли не капсулированы, в другие ткани позвоночника они не прорастают. Но по мере увеличения размера могут эти ткани сдавливать.

То, что гемангиомы развиваются бессимптомно, подтверждает тот факт, что их обнаруживают патологоанатомы после вскрытия трупа.

Виды опухоли

Определенной классификации сосудистых опухолей нет. По количеству в позвоночнике гемангиомы бывают:

  • Одиночные встречаются в 2 раза чаще множественных.
  • Множественные – от 2 до 5 и более штук (редко).
Сдавление спинного мозга

Одиночная гемангиома шейного отдела

По видам вертебральные ангиомы классифицируются следующим образом:

  • капиллярные – развиваются из множественных капилляров – сосудов, окруженных фиброзной и жировой тканью;
  • кавернозные – состоят из нескольких отдельных полостей, соединенных между собой костными образованиями (балками);
  • смешанные – образованы тонкостенными сосудами и кавернозными полостями.

Если рассматривать локализацию опухолей в позвонках, то основная их часть сосредоточена в теле позвонков. Реже встречаются гемангиомы в отростках и дужках позвонков. Минимальное количество мягкотелых опухолей обнаруживают в позвоночном канале. Они опасны тем, что могут сдавливать нервные окончания и спинной мозг.

  • шейный отдел – 5,5%;
  • грудной отдел – 60%;
  • поясничный – почти 30%;
  • крестцовый – 4,7%.

Опухоли никогда не возникают в верхних позвонках шейного отдела. В грудном отделе чаще страдает 3-й позвонок.

Гемангиома позвоночника что делать

Медики выделяют несколько типов сосудистых новообразований:

  1. Капиллярные. Они представляют собой несколько тонких капилляров переплетённых между собой. Такие гемангиомы являются самыми безопасными. Они практически никогда не вызывают болевые ощущения и крайне редко требуют оперативного вмешательства.
  2. Рацематозные. Характеризуются сплетением толстых кровеносных сосудов, сплетённых в клубок.
  3. Кавернозные. Несколько полостей, наполненных кровью, соединяются между собой, образуя воспаление. Эта разновидность патологии встречается реже и характеризуется сильными болевыми ощущениями.
  4. Смешанные. Такой тип гемангиомы включает в себя все разновидности новообразования. Его опасность для организма человека определяется с помощью оценки площади области поражения и количества воспалений.

Есть несколько основных разновидностей гемангиом. По структуре новообразование может быть:

  • Кавернозным. Это сосудистая опухоль, которая стремительно разрастается, но внутри она является полой. Ее питает 1-2 артерии. Обычно новообразование локализуется в верхних слоях позвонка.
  • Капиллярным. Это наиболее распространенная разновидность гемангиомы, почти никогда не перерождается в злокачественные. Представляет собой несколько переплетенных между собой капилляров. При наличии заболевания эпидермис в области поражения приобретает красноватую окраску. Характерная особенность – при нажатии на кожу, она меняет свой цвет.
  • Смешанным. Нижние слои новообразования – кавернозного типа, а верхние – капиллярного. Также встречается довольно часто.

Опухоль может локализоваться в теле, дужке или отростках позвонка. Редко она находится в области позвоночного канала, имея мягкую структуру. В этом случае она сдавливает спинной мозг, что приводит к ухудшению ощущений.

Иногда возникает атипичная гемангиома позвоночника. Такое новообразование находится в позвонке длительное время. Если его не обнаружить, оно покрывается ороговевшими частицами. Также опухоль может быть агрессивной (активной) и неагрессивной.

Также встречается липогемангиома позвоночника. Она является следствием возрастных изменений и появляется у людей старше 40 лет.

Какой врач лечит?

К какому врачу обратиться при гемангиоме позвоночника? Сначала необходимо проконсультироваться с терапевтом – если у него появятся подозрения на наличие опухолевого процесса, он направит к невропатологу или к хирургу.

Гемангиома позвоночника что делать

При небольших размерах гемангиому не лечат, врач прописывает постоянное наблюдение за опухолью с помощью МРТ.

Операция показана в случае агрессивной гемангиомы, при поражении трети позвонка, при быстром росте опухоли. Область гемангиомы нельзя массировать, греть. Нельзя делать с гемангиомой физиотерапию и мануальную терапию. ЛФК при гемангиоме также запрещены.

Гемангиому можно вылечить несколькими способами:

  • удаление опухоли хирургическим путем;
  • алкоголизация;
  • эмболизация;
  • лучевая терапия;
  • пункционная вертебропластика.

Удаление гемангиомы хирургическим вмешательством практикуется, когда гемангиома разрастается быстро и боль усиливается. Оно весьма опасно, возможны серьезные осложнения: кровотечение, нарушение питания спинного мозга, переломы позвонка. Гемангиомы удаляют хирургически только при компрессии спинного мозга. При этом хирург не может удалить опухоль полностью.

Алкоголизация гемангиомы – это введение в опухолевые сосуды раствор этилового спирта. Опухоль начинает уменьшаться за счет тромбоза сосудов. Алкоголизация гемангиомы может привести к миелопатии, нестабильности позвонков и переломам в будущем. Алкоголизацию чаще применяет при гемангиоме грудного отдела. Реберный каркас поддержит позвонки и не даст произойти перелому.

Эмболизация – введение раствора с титановым порошком, которое приведет к эмболии сосудов гемангиомы и нарушит ее питание. Раствор могут ввести и в саму опухоль (селективная эмболизация) или в близлежащие сосуды (трансвазальная эмболизация). Недостаток в том, что возможны рецидивы, мелкие сосуды все же остаются и продолжают питать гемангиому. После эмболизации бывают случаи серьезного нарушения кровообращения в спинном мозге.

Гемангиома позвоночника что делать

Лучевая терапия – это стандартный метод лечения гемангиомы. Она считается менее опасной, чем открытая операция. К минусам данного метода относят дистрофические изменения спинного мозга, радикулиты, кожные реакции. Лучевую терапию не назначают детям или беременным женщинам. Чаще всего ее назначают пожилым людям, когда хирургическое вмешательство рискованно.

Чрескожная пункционная вертебропластика считается отличным современным методом лечения гемангиомы, проводится под местной анестезией. В позвонок вводят цементирующее вещество, за его счет происходит сдавливание и постепенное разрушение опухоли. Это помогает не только уменьшить опухоль, но и увеличивает прочность позвонка, что снизит риск переломов.

Лечение

Прежде чем выбирать метод лечения, необходимо пройти диагностику и выяснить, размеры и тип опухоли.В отдельных случаях, врач назначает сразу несколько методов исследования, для того, чтобы подробнее изучить состояние новообразования.

Говоря о методах лечения, стоит заметить, что имеет место удалять только активно растущие гемангиомы. Лечению подвергаются так же большие площади поражения позвонков и опухоли, которые приносят болезненны ощущения.

В других случаях, гемангиому следует наблюдать, повторяя исследования один раз в год, чтобы видеть изменения в динамике.

Для всех гемангиом применяются одинаковые методы лечения:

  1. Алкголизация. Этот метод предполагает склерозирование клеток новообразования, с помощью применения этанола и других препаратов. С помощью этой процедуры происходит уменьшение воспаления, но не смотря на свою эффективность, врачи очень редко применяют этот способ. Попадая в область позвоночника, он разрушает структуру самих позвонков, что может привести к компрессионному перелому позвоночника.
  2. Лучевая терапия. Один из первых методов лечения, который всё реже применяется в наши дни. Такое лечение оказывает негативное влияние на весь организм в целом, поэтому современные клиники не рекомендуют применять его для лечения гемангиом.
  3. Пункционная вертебропластика. Данный метод используется ещё не слишком широко. Он предполагает введение в позвонок особого состава, который укрепляет позвоночник и снижает риск патологического перелома.
  4. Хирургическое вмешательство. Такой метод на практике применяется очень редко, в связи с тем, что в процессе операции, удаляются только мягкие тела опухоли, что оставляет риск возникновения рецидива заболевания.
  5. Эмболизация. В ходе проведения данного метода, в новообразование вводятся специальные тромбирующие вещества, которые предотвращают приток крови в опухоль. Данная методика так же стоит под вопрос врачей, потому что во многих случаях вызывает рецидив болезни.
  6. Медикаментозное лечения в данной ситуации неэффективно, но оно может являться вспомогательным средством при лечении другими методами.

гемангиома позвоночника

Всегда, при лечении подобного заболевания, решение относительно метода избавления от недуга остаётся за лечащим врачом. Важно понимать, что только высококвалифицированный специалист, способен грамотно рассчитать все факторы, сравнив их с противопоказаниями и пользой для больного и назначить правильное лечение.

Лечение гемангиомы позвоночника с помощью народной медицины неэффективно. Такие методы полезны при других проблемах позвоночника.

Несильные боли в области поясницы можно устранить с помощью растирок и различных аппликаций.

Массажи с применением камфорного спирта – самый эффективный метод избавления от боли в спине. Сначала больной участок хорошо расстарается камфорным спиртом, а затем обматывается тёплым шерстяным платком. Благодаря глубокому проникновению в клетки, такой метод быстро снимет воспаление и избавит от боли в пояснице.

Применение пихтового и масла красного перца. Растирания этими маслами приносят очень быстрый результат. Сначала воспалённый участок растирают маслом пихты, а затем маслом красного перца. После процедуры немного полежать на ортопедическом матраце. Тогда боль и неприятные ощущения в спине уйдут быстрее.

Аппликатор Кузнецова. Заслуживший призвание среди пациентов и врачей, способ решения многих проблем опорно-двигательного аппарата. Применяя аппликатор Кузнецова каждый день по 20 минут, можно избавится от широкого списка заболеваний спины навсегда.

Гемангиома позвоночника что делать

Ванны с лечебными травами. Эти процедуры советуют многие специалисты. Они способны снять усталость, воспаление, облегчить боль. Для лучшего эффекта, рекомендуется проводить такие процедуры курсами. Каждый день в течение тридцати минут в течении десяти дней.

Важно понимать, что народные средства не всегда являются уместными при лечении определённых заболеваний, поэтому специалисты рекомендуют обращаться за помощью в лечебные учреждения, где можно произвести всецелую диагностику проблемы и избавиться от заболевания под присмотром врачей, используя новейшие методы и технологии.

Самые эффективные методы терапии подбирать должен лечащий врач. Есть три основных направления, касающиеся того, как лечить гемангиому позвоночника:

  • оперативное;
  • консервативное;
  • особое.

Перед тем как выбрать лечение, гемангиома позвоночника МРТ и другими диагностическими исследованиями должна подтвердиться. Если образование совсем маленькое и растет очень медленно, лучше оставить его в покое и не предпринимать никаких действий. Причина в том, что полностью избавиться от опухоли лечение не позволяет. Все методы направлены только на остановку прогрессирования недуга и облегчение состояние пациента.

Терапия сосудистой опухоли – вопрос щепетильный. Многие методы лечения при наличии такого образования применяться не могут. Не рекомендуется пациентам с диагнозом гемангиома тела позвонка и массаж делать самовольно. Причина в том, что физическое воздействие улучшит кровоснабжение, и опухоль может начать интенсивно разрастаться. Массаж не запрещен только в отдельных случаях, и согласовывать курс обязательно следует с доктором.

Занятия спортом тоже могут быть опасны при сосудистом новообразовании, но есть некоторые практики, к которым благосклонно относятся даже консервативные специалисты. Когда думаете, при диагнозе гемангиома позвоночника что делать, можно вспомнить о специальной йоге. Такое лечение предполагает выполнение ряда несложных упражнений: скручиваний, растяжений, наклонов – всех тех, что включает в себя обычная разминка. Главное – соблюдать основные правила:

  1. Все движения выполнять нужно плавно без применения силы.
  2. Почувствовав дискомфорт, упражнение сразу же нужно закончить.
  3. Не нужно перенапрягаться. Если не удается выполнить какое-то упражнение, не следует делать его через силу.
  4. Оптимальнее всего выполнять разминку дважды в неделю.
  5. Упражнения, вызывающие болезненность, лучше исключить из программы.

Альтернативная медицина при сосудистых образованиях не так эффективна, но есть некоторые советы, которые могут благоприятно сказаться на состоянии пациента. Маленькая гемангиома тела позвонка лечение, например, предполагает растирками. Для процедур используется керосин с подсолнечным маслом и красным перцем. Лучше всего втирать смесь в пораженный участок на ночь перед сном.

Хорошо зарекомендовали себя аппликации. Они помогают воздействовать на биологические точки и приводят в норму энергетический баланс организма. Делать аппликации нужно 6 – 10 раз. Для приготовления их лучше всего подходит фланелевая ткань. Материал смачивается в керосине и прикладывается к больному месту.

Полезное народное средство – травяные ванны. Они неплохо справляются с болезненностью позвоночника, снимают усталость, омолаживают кожу и даже способствуют улучшению сна. Принимать ванны следует через день на протяжении месяца. Параллельно с этим методом лечения специалисты рекомендуют посещать бассейн. Занятия плаванием также благоприятно сказываются на здоровье позвоночника.

Хирургическое вмешательство считается оправданным только тогда, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными. Проблема в том, что вертебропластика гемангиомы позвонка может навредить человеку и навсегда оставить его инвалидом. Основные показания к проведению процедуры – агрессивное разрастание опухоли или достижение ею критичных размеров. При этом появляется постоянная боль, из-за которой человек уже не может жить нормальной жизнью.

Операция заключается в удалении образования через разрез на спине. Небольшие гемангиомы вырезаются полностью, но в некоторых случаях – когда опухоль слишком велика – есть опасность перелома позвоночника и внутреннего кровоизлияния, потому специалистам приходится извлекать только ту часть сосудистого комка, которая давит на спинномозговой канал.

Во время восстановления после операции пациенту следует избегать физических перегрузок. Нельзя носить тяжести, не рекомендуется большое количество времени проводить в сидячем положении. Реабилитация исключает курсы массажа, мануальной терапии. Запрещено использовать медикаменты и нетрадиционные лекарства, вызывающие повышение температуры. При первых же признаках рецидива следует обращаться к лечащему врачу.

Как лечить гемангиому позвоночника? С этой целью гут быть использованы медикаментозные и хирургические методы, ЛФК, массаж. Занимать самолечением запрещается.

Как лечить гемангиому позвоночника? Лечение включает применение консервативных и оперативных манипуляций. К первым в основном относится применение медикаментов. Лечение оперативным путем используют при больших размерах опухоли и развитии осложнений.

Гемангиома позвоночника что делать

Можно ли делать массаж и применять физиотерапию? Давайте попробуем разобраться.

Любые лекарственные средства, назначаемые врачом, направлены на устранение симптомов болезни, но вылечить гемангиому таблетками на современном этапе развития медицины нельзя. Для контроля проявлений болезни назначаются:

  • Анальгетики.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Инъекции гормонов.
  • Миорелаксанты.
  • Витамины и микроэлементы.

Прием кальция и витамина D для пациентов с гемангиомой очень полезен. Необходимо укрепить позвонки, повысить их минеральную плотность.

Итак, можно ли делать массаж при гемангиоме? Врачи в большинстве случаев дают осторожный отрицательный ответ. Поскольку массаж активизирует кровообращение в месте воздействия, он может вызвать рост опухоли. Поэтому противопоказания при имеющемся диагнозе гемангиома включают массаж.

С осторожностью нужно относиться и к физиопроцедурам. Противопоказания включают все тепловые процедуры, которые могут усилить кровоток. Как и массаж при гемангиоме запрещены УВЧ, УФО, парафин, ванны.

Осложнения и риски

Опасны ли гемангиомы позвоночника и насколько? Тяжелым осложнением является компрессионный перелом позвонков. При наличии опухоли может возникать под воздействием самой незначительной нагрузки на позвоночник при прыжках, подскоках, подъеме тяжестей, падении. Переломы бывают множественные и одиночные. Чаще происходят в нижнегрудном и верхнепоясничном отделах. Различают такие переломы:

  • тел позвонков;
  • остистых отростков;
  • поперечных отростков позвонков.
Компрессионный перелом позвоночника

Перелом тела позвонка вызывает сильнейшие боли

Переломы, осложненные сдавлением спинного мозга и корешков, часто сопровождаются многочисленными неврологическими симптомами в виде:

  • сильных опоясывающих болей;
  • парестезий – покалывания, онемения конечностей;
  • парезов – снижения, уменьшения мышечной силы конечностей;
  • паралича ног – отсутствия активных движений в ногах;
  • нарушением функции органов малого таза.

Если ломаются поперечные позвонки, появляется симптом «прилипшей пятки». Больной не в силах оторвать вытянутую ногу от пола. При механическом (полном или частичном) сдавлении вен и артерий возникает нарушение регионального кровотока с развитием миелопатий. Клиническая картина зависит от места поражения сосудов спинного мозга.

Насколько опасны гемангиомы, и как сними поступать – оперировать, лечить консервативным путем, или только наблюдать за развитием опухоли, – определяет лечащий врач.

Факторы, влияющие на развитие патологии

Специалистами не определены причины возникновения гемангиомы в точности. Стоит полагать, что основным фактором ее развития является наследственная предрасположенность. Наиболее вероятно, что это происходит из-за наследственной неполноценности сосудов.

Травмы и большая нагрузка на позвоночник из-за неудачного падения или поднятия тяжестей, влияют на рост сосудистого компонента, следственно, влияют на рост опухоли в позвонке. Если гемангиома уже развилась, то травма может спровоцировать дальнейший рост опухоли.

Ведущие клиники в Израиле

На сегодняшний день нет единого мнения, относительно причин возникновения этого вида опухоли. Более вероятным признаком является генетическая предрасположенность.

Боли при гемангиоме позвоночника

Многие исследования говорят о том, что такое свойство кровеносных сосудов закладывается человеку ещё в период эмбрионального развития. Некоторые медики предполагают, что данному заболеванию могут подвергаться люди со слабыми сосудистыми стенками. Чаще всего именно у таких пациентов встречается этот недуг.

В любом случае, со 100% вероятностью, сказать, что именно является причиной развития такого новообразования пока нельзя, а значит и предотвратить болезнь невозможно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зависимостей
Adblock
detector