Диклофенак и мидокалм одновременно можно

Оценка эффективности препаратов: можно ли им доверять?

Препараты не только хорошо устраняют симптомы, но и уменьшают воспалительный процесс и восстанавливают проводимость нерва.

Комбилипен

Медикаментозное средство является комплексом, включающим 3 витамина группы В, предназначенных для профилактики и терапии неврологических патологий. Действие препарата обусловлено лечебными свойствами компонентов, среди которых:

  1. Витамин В1. Отвечает за полноценное питание клеток, способствует восстановлению проводимости нервных импульсов и улучшению работы сердечной мышцы.
  2. Витамин В6. Нормализует метаболизм. Регулирует процессы возбуждения и торможения. Принимает участие в кроветворении и оказывает положительное воздействие на работу периферических нервов.
  3. Витамин В12. Повышает способность тканей к регенерации, способствует синтезу фолиевой кислоты, участвует в передаче нервных импульсов.

В раствор Комбилипена добавлен анестетик, который снимает ощущение боли при введении лекарства.

Мидокалм

Препарат относится к миорелаксирующим средствам. В его составе находится действующее вещество толперизон гидрохлорида. Он используется в терапии неврологических патологий, связанных с повышенным тонусом мышечных тканей, нарушением трофики и болями.

Диклофенак

Уменьшение воспалительного процесса, борьба с температурой, снижение боли – три основных эффекта Диклофенака. Фармакопрепарат временно снимает патологические симптомы, при этом имеет доступную цену. Действует лекарство через кровь, уменьшая выработку ряда биологически активных веществ – простагландинов.

Уменьшение их количества и особенности действия Диклофенака на организм могут приводить к некоторым побочным реакциям:

  • Повреждение слизистой желудочной стенки, образование язв;
  • Усиление риска кровоточивости;
  • Поражение тканей почек/печени;
  • Нарушение нормального кроветворения, сопровождающееся частыми инфекциями, дефицитом кислорода в крови, появлением точечных кровоизлияний;
  • Диспепсические явления: развитие жидкого стула, рвота и тошнота.

Диклофенак нельзя использовать при воспалительных патологиях кишечника, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, аллергии на лекарство, в детском возрасте (до 6-ти лет) и после 30-й недели вынашивания плода.

Комбилипен

Лекарство является комбинацией основных витаминов группы В:

  • В1 – улучшает различные аспекты обмена веществ, улучшает работу нервов и синапсов – соединений между нервными клетками;
  • В6 – играет важную роль в кроветворении и работе высших нервных функций (анализ, запоминание, творчество и т.д.);
  • В12 – компонент, необходимый для создания эпителиальных клеток и красных кровяных телец.

Для уменьшения неприятных ощущений от укола, в препарат добавлено местноанестезирующее («замораживающее») вещество – Лидокаин.

Диклофенак и мидокалм одновременно можно

Комбилипен не следует применять:

  • У ребенка (младше 18-ти лет) – безопасность не исследовалась;
  • При наличии в прошлом эпизодов аллергических реакций на любую из частей лекарства;
  • Во время вынашивания плода и кормления ребенка грудью;
  • При тяжелой патологии сердечной мышцы.

Наиболее частая побочная реакция на препарат – это аллергия. Другие эффекты, такие как диспепсия, головокружение и нарушение работы иммунитета, встречаются менее чем у 1 человека на 10000 пациентов.

При анализе характеристик препаратов выявляется большое количество различий.

Сходство

Препараты имеют сходства только в некоторых показаниях к применению и наличии обезболивающего действия.

В чем разница?

Отличительными чертами Мидокалма и Диклофенака являются:

  • вид действующего вещества;
  • фармакологическая группа (Диклофенак считается противовоспалительным средством, Мидокалм – миорелаксантом);
  • форма выпуска (Диклофенак имеет широкий спектр форм, Мидокалм выпускается исключительно в виде таблеток);
  • механизм влияния на организм человека.

Что дешевле?

Цена Диклофенака в 3-4 раза ниже стоимости Мидокалма.

Первое, что бросается в глаза при сравнении лекарственных средств – они относятся к разным фармацевтическим группам. Диклофенак – это классический представитель нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты традиционно назначают при боли различного происхождения – например, при обострении остеохондроза, артроза коленного или тазобедренного сустава, после травмы или операции.

Препарат 


Диклофенак 


Мидокалм 

Действующее вещество

Диклофенак натрия

Толперизона гидрохлорид

Форма выпуска

Таблетки, мазь, крем, гель, ректальные суппозитории, раствор для инъекций

Таблетки, раствор для инъекций

Отпуск в аптеке

По рецепту

По рецепту

Стоимость

50-200 рублей

350-500 рублей

Диклофенак производится в разных странах. Есть множество препаратов-аналогов, идущих под различными торговыми названиями (Дикловит, Вольтарен и др.). На российском рынке представлены лекарства из Индии и Сербии. Мидокалм поставляется из Венгрии.

https://www.youtube.com/watch?v=kIsWPDOe2BQ

Лекарственные средства, применяющиеся при болевом синдроме, должны соответствовать определенным критериям:

  1. быстро и эффективно снимать боль;

  2. не вызывать местных аллергических и токсических реакций;

  3. иметь большое терапевтическое окно – должна быть значительная разница между лечебной и токсической дозировкой;

  4. не накапливаться в тканях.

Этим критериям соответствуют оба препарата – Мидокалм и Диклофенак. Но важно учитывать еще один аспект: доказательную базу эффективности лекарств. Узнаем, что говорят об этом специалисты.

Диклофенак

Диклофенак натрия – давно известный препарат. В базе данных PubMed и библиотеке Кокрейна ему посвящено
множество научных статей. Мы можем доверять этим источникам – здесь собраны самые достоверные данные об эффективности и безопасности лекарственных средств. Информации много, но она противоречива.

Выдержки из научных статей:

  1. В одном из Кокрейновских обзоров проведен сравнительный анализ диклофенака и плацебо. Показано, что при местном применении препарат эффективно справляется с мышечно-суставной болью. Побочные эффекты были выявлены у 20% испытуемых. Исследователи включили в обзор только двойные-слепые плацебоконтролируемые исследования.

  2. В другом Кокрейновском обзоре
    исследовалось применение диклофенака в послеоперационном периоде. Авторы проанализировали восемь исследований и выяснили, что препарат снимает боль после операции и действует эффективнее плацебо. Однако качество доказательств было оценено как низкое, поэтому нужны новые исследования по этой проблеме.

  3. Еще один обзор
    в библиотеке Кокрейна посвящен применению НПВС при острой и хронической боли у взрослых. Показано, что пластыри и гели с диклофенаком эффективно снимают боль при артрите и артрозе.

  4. В иных источниках также указано, что диклофенак облегчает боль и снимает воспаление при ревматоидных заболеваниях.

  5. В обзорной статье, посвященной диклофенаку, заявлено: препарат не уступает по эффективности другим НПВС при остеоартрозе и ревматоидных заболеваниях.

  6. В русскоязычной литературе можно найти немало статьей, посвященных НПВС и диклофенаку в частности. В одной из них препарат представлен как эффективное, но небезопасное средство. Исследователи подчеркивают, что диклофенак снимает боль и повышает объем движений, но часто вызывает побочные реакции. Авторы статьи не рекомендуют использовать этот препарат у пожилых пациентов. В другом источнике диклофенак заявлен как проверенное годами практики средство. Сочетание хорошей переносимости и высокой эффективности делает диклофенак препаратом выбора при многих заболеваниях.

Мидокалм

Результаты клинического исследования «ПАРУС» показали: Мидокалм эффективно снимает боль и расслабляет мышцы, улучшает кровоток в тканях и улучшает состояние пациентов с миофасциальным болевым синдромом. Данные подтверждены клинически и по УЗИ. Заявлено, что препарат не обладает седативным эффектом и не снижает артериальное давление.

Диклофенак и мидокалм одновременно можно

Изучено
влияние Мидокалма в ранней реабилитации больных после инсульта. В исследовании приняли участие 1700 человек (средний возраст – 63,4 года). По результатам исследования стало ясно, что препарат улучшает тонус мышц, снимает боль и повышает качество жизни. Отмечена хорошая переносимость лекарства.

В систематическом обзоре, посвященном Мидокалму, отмечен хороший эффект препарата в лечении болей в спине. Авторы подчеркивают, что препарат можно использовать в комплексной терапии с НПВС (например, с диклофенаком).

В русскоязычной литературе Мидокалм позиционируется
как эффективное средство в лечении миофасциального болевого синдрома.

При возникновении большинства неврологических синдромов, поражениях опорно-двигательного аппарата используются лекарства с обезболивающим, расслабляющим эффектом.

Среди них Мидокалм уколы – медикаментозное средство, которое прописывают при артрозе суставов, шейной плечевой невралгии, гипертонусе мышечных тканей и похожих проблемах со здоровьем.

В чем разница между Диклофенаком и Мидокалмом

Любой воспалительный процесс начинается с проявления болевого синдрома. Чтобы избавиться от неприятного симптома, врачами назначаются обезболивающие препараты. К такой категории медикаментов относят Диклофенак или Мидокалм.

Чтобы избавиться от неприятного симптома, врачами назначаются обезболивающие препараты Диклофенак и Мидокалм.

Медикамент относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Имеет несколько форм выпуска в виде таблеток, раствора для внутримышечного введения, мазей и гелей для наружного нанесения, глазных капель и ректальных суппозиториев.

Диклофенак и мидокалм одновременно можно

В качестве действующего компонента выступает диклофенак натрия. Считается производной фенилуксусной кислоты. Характеризуется обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствами.

Механизм действия заключается в угнетении активности циклооксигеназы. Это основной фермент, который принимает участие в метаболизме арахидоновой кислоты. Активное вещество влияет как на периферическую, так и центральную нервную систему.

Действие Мидокалма

Препарат относится к категории миорелаксантов центрального воздействия. Выпускается в таблетированной форме. В качестве действующего компонента выступает гидрохлорид толперизона. Его содержание в составе составляет 50 или 150 мг.

Механизм действия медикамента изучен недостаточно. Мидокалм ведет к разрушению клеточных мембран и оказанию мембраностабилизирующего эффекта. Происходит ингибирование процессов перекисного окисления липидов. Проявляет обезболивающее воздействие. Блокирует полисинаптические и многосинаптические рефлексы спинного мозга.

Мидокалм ведет к разрушению клеточных мембран и оказанию мембраностабилизирующего эффекта.

Препарат имеет способность вторично тормозить процессы высвобождения медиаторов. Наблюдается торможение ионов кальция.Действующее вещество характеризуется слабовыраженным спазмолитическим и адреноблокирующим эффектами.

Хотя препараты и оказывают обезболивающий эффект, они имеют много отличий. Они включены в разные категории. Диклофенак считается нестероидным противовоспалительным средством.

Он проявляет выраженный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Мидокалм относится к группе миорелаксантов.

Воздействие лекарственного средства направлено на расслабление скелетной мускулатуры.

Отличаются препараты и списком показаний. В инструкции по применению к Диклофенаку указано, что медикамент назначается при:

  • болевом синдроме на фоне онкологических заболеваний;
  • зубной или головной боли;
  • ишиалгии, люмбаго, радикулите, миалгии, невралгии;
  • болезнях опорно-двигательного аппарата;
  • воспалении органов малого таза;
  • альгодисменореи у женщин;
  • инфекционном поражении лор-органов.

Мидокалм имеет другие показания в виде:

  • рассеянного склероза, энцефаломиелита, инсульта;
  • люмбаго, ишиаса, спондилеза, артроза;
  • патологий головного мозга невоспалительного характера;
  • желчнокаменной болезни;
  • выраженного болевого синдрома на фоне воспаления геморроидальных узлов;
  • болей во время менструации;
  • угрозы выкидыша у беременных женщин;
  • почечных колик.

Медикамент используется во время прохождения восстановительного этапа после ортопедических, хирургических и травматологических вмешательств. Включается в состав комплексной терапии при диабетической ангиопатии, синдроме Рейно. Показан при нарушении иннервации сосудов.

Диклофенак имеет много противопоказаний в виде:

  • наличия в анамнезе бронхиальной астмы или рецидивирующего полипоза носа;
  • активного желудочного кровотечения;
  • воспалительных болезней кишечного канала;
  • эрозивно-язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • отяжеленной печеночной или почечной недостаточности;
  • прогрессирующих патологий почек;
  • гиперкалиемии;
  • периода восстановления после аортокоронарного шунтирования;
  • сердечной недостаточности;
  • беременности и периода грудного вскармливания.;
  • детского возраста младше 18 лет.

Диклофенак имеет много противопоказаний в виде наличия в анамнезе бронхиальной астмы или рецидивирующего полипоза носа.

Диклофенак или Мидокалм назначаются при остеохондрозе, артрите, артрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Суппозитории запрещено ставить при проктите. Таблетки не назначаются пациентам с нарушением всасывания глюкозы-галактозы, наследственной непереносимостью лактозы.

Мидокалм имеет меньше противопоказаний. Препарат не назначают:

  • детям младше 1 года;
  • при стойкой патологической слабости и быстрой утомляемости скелетных мышечных структур;
  • при повышенной восприимчивости к составляющим медикамента.

Мидокалм включается в состав комплексной терапии при остеохондрозе. Но запрещен пациентам с повышенной судорожностью мышц, болезнью Паркинсона, эпилепсией, острым психозом и наркотической зависимостью.

Диклофенак выпускается отечественной компанией АО «Новосибхимфарм». Мидокалм производится как в России, так и Венгрии.

Прежде чем выбрать медикамент, необходимо определить тип заболевания, интенсивность болевого синдрома, состояние пациента. Мидокалм и Диклофенак принадлежат к разным группам, поэтому у них отличается и механизм действия.

Диклофенак используется при развитии острых воспалительных процессов, повышении температуры тела, болях различного происхождения. Препарат быстро убирает неприятные симптомы.

Диклофенак и мидокалм одновременно можно

Мидокалм эффективен при инсульте, тонусе скелетных мышц спины. Его часто назначают при остеохондрозе в составе комплексной терапии. Он мягче воздействует на организм и безопаснее. Лекарство назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям старше 1 года при тонусе.

Что дешевле?

Диклофенак — одно из популярных и доступных средств. Медикамент имеет невысокую цену вне зависимости от формы выпуска. Стоимость колеблется в пределах 31-290 рублей.

Мидокалм обойдется дороже. Средняя цена составляет 330-651 рубль.

Препараты не являются аналогами и характеризуются разным механизмом действия. Поэтому не являются взаимозаменяемыми. Но могут применяться одновременно после консультации врача.

Павел Александрович, 39 лет, терапевт, Казань

Пациенты часто обращаются с болями в спине или ногах. Причиной неприятного симптома становится остеохондроз, артроз или спондилез.

Чтобы уменьшить проявление болевого синдрома и предотвратить дальнейшее воспаление, назначаю Диклофенак. Недорогое, но эффективное средство.

Имеет несколько форм выпуска — таблетки, суппозитории, гель и мазь, раствор, поэтому удобен в применении. Но имеет много противопоказаний.

Алевтина Ивановна, 54 года, невролог, Нижний Новгород

Тонус скелетных мышц спины относится к категории неврологических заболеваний. Решение проблемы с ЦНС подразумевает комплексный подход. В состав терапии включаю Мидокалм. Безопасное и эффективное средство. Но имеет высокую цену и одну форму выпуска, что не всегда удобно для пациентов.

Отзывы пациентов

Алина, 33 года, Волгоград

2 года назад брат перенес инсульт. Осложнений не наблюдалось. Но прописали много лекарств, куда входил и Мидокалм. Применял таблетки 4 недели. Побочных эффектов не было.

Василий, 42 года, Калуга

Диклофенак и мидокалм одновременно можно

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

  • 7 простых вопросов
  • 94% точность теста
  • 10 тысяч успешных тестирований

Все чаще стали возникать боли в спине. При первом приступе использовал различные таблетки, но ничего не помогало. Потом жена купила в аптеке мазь Диклофенак. Стал мазать 3 раза в сутки. Боль утихла на следующий день. Теперь всегда держу этот препарат в аптечке.

Тамара, 32 года, Дивногорск

Несколько лет назад обнаружили остеохондроз. Выписали таблетки Мидокалм для снятия тонуса мышц и Диклофенак в растворе от болей. Второе лекарство не подошло. Было сильное головокружение и тошнота. Пришлось перейти полностью на Мидокалм. Этого оказалось достаточно для устранения неприятной симптоматики заболевания. Принимаю таблетками курсами 3 раза в год.

Таким образом, разница между Диклофенаком и Мидокалмом четко исходит из их описания:

  • Разное действующее вещество.
  • Разные точки приложения фармацевтического эффекта.
  • Эффективность при разных заболеваниях (несмотря на, казалось бы, одинаковый симптом, побудивший использовать одно из этих средств).
  • Более жесткие противопоказания к использованию Диклофенака, чем Мидокалма.
  • Выраженного ульцерогенное действие Диклофенкака и отсутствие его у Мидокалма.
  • Разная нижняя допустимая возрастная граница использования этих препаратов.

Эти препараты различаются по формам производства, механизму воздействия, эффективности и побочным реакциям. Мидокалм — это миорелаксант. Диклофенак принадлежит к НПВП.

Диклофенак и Мидокалм - эффективные обезболивающие средства, обладающие легким противовоспалительным действием

При изготовлении Мидокалма основой является стеариновая кислота. При производстве Диклофенака основой является стеарат натрия. Мидокалм, в отличие от Диклофенака, включает моногидрат лактозы, лимонную кислоту. У пациентов может появиться аллергия на какой-нибудь из этих компонентов.

Диклофенак в таблетках дозировкой 100 мг в количестве 20 шт. (Сербия) — цена 80 руб. Диклофенак жидкость в ампулах по 3 мл в количестве 5 шт. (Сербия) стоит 59 руб. Диклофенак свечи по 100 мг 10 шт. производства России стоит 49 руб. Диклофенак гель 40 г продают по цене 98 руб.

Мидокалм в таблетках по 50 мг 30 шт. того же производителя продают по цене 332 руб. Мидокалм жидкость в ампулах 1 мл 5 шт. производства Венгрии стоит 482 руб.

Показания к одновременному применению

Для усиления эффекта при лечении воспалительных заболеваний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, принимать одновременно Диклофенак и Мидокалм, не противопоказано , но даже рекомендуется.

Вместе лекарства назначаются чаще всего при борьбе с остеохондрозом, любой локализации (шейным, грудным или поясничным), а также других патологий костного скелета. Диклофенак устраняет воспалительный процесс, а Мидокалм помогает снизить или купировать мышечный спазм. Но колоть Диклофенак и Мидокалм нужно в разных шприцах и в разные места.

Мидокалм совместим со всеми препаратами, применяемыми при лечении остеохондроза: противовоспалительными, обезболивающими, снотворными.

Применение комплекса медикаментов позволяет обеспечить многочисленные положительные изменения в состоянии больного:

  • снижается мышечный спазм;
  • устраняется напряжение в проблемном участке;
  • восстанавливается нервная проводимость;
  • уменьшаются боли и воспалительный процесс.

Использование 2 препаратов рекомендовано при лечении следующих заболеваний:

  • воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата;
  • дегенеративные патологии хрящевой ткани;
  • межпозвоночная грыжа;
  • травмы;
  • защемление нервов.

Препараты назначают, если присутствуют жалобы на неприятные ощущения различного характера в спине, в т.ч. в шее, плечах, ягодицах, пояснице. Часто такие боли отдают в верхние или нижние конечности, сопровождаются дискомфортом в крупных суставах, парестезиями или нарушением чувствительности, мышечным спазмом и ограничением подвижности. Подобные симптомы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в тканях мышц, суставов, нервов.

Диклофенак мидокалм и комбилипен

Заболевания, при которых врач назначает одновременное лечение Комбилипеном и Диклофенаком:

  • невриты, невралгия, плексит;
  • дорсопатия, остеохондроз, радикулопатия;
  • плечелопаточный периартрит (в составе комплексной терапии);
  • опоясывающий лишай.

Мидокалм

Мидокалм и Диклофенак назначаются в схожих ситуациях – там, где нужно убрать боль и мышечный спазм. Разница заключается в нюансах применения. Рассмотрим подробнее каждое средство.

Диклофенак

Основная задача препарата – снять боль. Он назначается в таких ситуациях:

  1. воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: остеоартроз, хронический артрит различного происхождения, тендовагинит, бурсит;

  2. болевой синдром позвоночника: ишалгия, люмбаго, радикулит, миалгия, невралгия и др.;

  3. боль после операции на суставах и позвоночнике;

  4. гинекологические воспалительные заболевания (эндометрит, сальпингоофорит);

  5. воспалительные заболевания ЛОР-органов: фарингит, отит, тонзиллит.

Важно помнить:

  1. Диклофенак хоть и обладает жаропонижающим действием, но не применяется как средство для снижения температуры тела. Это побочный, а не основной эффект препарата.

  2. Диклофенак только снимает симптомы и облегчает состояние больного, но не устраняет причину болезни и не влияет на ее прогрессирование. Чтобы затормозить развитие патологического процесса, нужно использовать и другие средства. Например, при артрозе коленного сустава назначают Диклофенак и хондропротекторы. Первый снимет боль и увеличит объем движений, второй – затормозит разрушение сустава.

  3. Дозировку препарата подбирает врач с учетом тяжести состояния и возраста пациента. В острую стадию сначала назначают препарат внутримышечно. Спустя 3-5 дней пациент переводится на таблетки, суппозитории или средства для местного применения (гель, крем, мазь). Курс лечения обычно длится не более 10-14 дней. Длительный прием НПВС опасен развитием тяжелых побочных эффектов.

Мидокалм

Миорелаксант назначается тогда, когда нужно снять повышенный тонус мышц на фоне различной патологии:

  1. неврологические заболевания: рассеянный склероз, инсульт и др.;

  2. патология опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, артрозы крупных суставов;

  3. реабилитация после травмы и операции на суставах;

  4. облитерирующие заболевания сосудов – в составе комплексной терапии;

  5. детский церебральный паралич.

Мидокалм сначала назначается внутримышечно курсом на 3-5 дней. Далее пациент переводится на пероральную форму препарата. Длительность курса терапии определяет врач.

Мидокалм или Диклофенак: сравнение и что лучше выбрать

Диклофенак мидокалм и комбилипен

Выбирая препарат для лечения патологии, необходимо ориентироваться на характер, интенсивность болевых ощущений, состояние здоровья больного. Мидокалм и Диклофенак — медикаменты, принадлежащие к различным группам, и действуют они по-разному, но при этом оба хорошо купируют болевой синдром.

Чтобы определить, какое средство окажется более эффективным, необходимо диагностировать патологию. При заболеваниях, связанных с повреждением нервов, нервных корешков и нервных сплетений, лучше отдать предпочтение Мидокалму. Его назначают при мышечных спазмах, повышенном тонусе в мышцах конечностей, вызванном заболеваниями центральной нервной системы, после операций для легкого обезболивания и восстановления двигательной активности.

Мидокалм рекомендуют для увеличения эффективности лечебной физкультуры, массажа, а также предупреждения развития контрактур в мышцах.

Мидокалм отличается слабо выраженным противовоспалительным эффектом и не снижает температуру тела

Мидокалм отличается слабо выраженным противовоспалительным эффектом и не снижает температуру тела.

Если необходимо лекарство от артроза, артрита и заболеваний, связанных с развитием воспалительного процесса в мягких тканях, хрящах, костной ткани, лучше отдать предпочтение Диклофенаку. Он обладает более выраженным противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. При этом важно помнить о том, что препарат является симптоматическим.

При выборе препарата нужно учитывать противопоказания. Противопоказаний к применению Мидокалма мало и его воздействие на организм считается более мягким. В случаях, когда подходят оба медикамента, лучше выбрать Мидокалм. Если есть противопоказания к применению одного из лекарственных средств, выбор очевиден.

Мидокалм назначается детям старше 3 лет, а Диклофенак можно применять только с 6 лет. Диклофенак разрешено употреблять в первые 2 триместра беременности. Производитель Мидокалма относит период гестации к противопоказаниям, так как не были проведены все необходимые исследования. Но специалисты назначают препарат будущим мамам, так как он хорошо снимает спазмы гладкой мускулатуры при угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Совместное употребление Мидокалма и Диклофенака допустимо, но только после получения соответствующих назначений от лечащего врача. Действующие вещества и принципы воздействия на организм у препаратов разные, поэтому они способны дополнять друг друга, делая терапию еще более эффективной. Заменять один препарат другим по рекомендации специалиста в процессе лечения можно.

Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.

Мидокалм

Различные заболевания, симптомами которых являются боли в области суставов и связок – нередкое явление. Такие боли могут появиться у человека любого пола, абсолютно любого возраста и по большому множеству причин.

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Многие люди обращаются в таких случаях к врачам, а многие предпочитают проводить лечение самостоятельно.

Многие выбирают один из них по принципу наличия в ближайшей аптеке, разницы в стоимости (даже если она очень незначительна), а то и вовсе случайно. Справедливо ли это и действительно ли можно поставить знак равенства между этими двумя препаратами? В этом вопросе непременно стоит разобраться.

Мидокалм

Этот препарат относится к классу миорелаксантов центрального действия (то есть воздействие происходит не непосредственно на мышцу, а на нервные структуры, проводящие к ней сигналы).

Действующим веществом данного препарата является химическое соединение гидрохлорид толпизерона, относящегося к группе средств, улучшающих передачу импульсов в комплексе «нерв-мышца».

Кроме того, в состав Мидокалма входят соли лимонной кислоты, доксид кремния, соединения лактозы, жирная кислота (стеариновая), диоксид кремния, крахмал и тальк. Все эти вещества являются вспомогательными и на терапевтический эффект препарата влияния никакого не оказывают. Кроме того, в составе имеются вещества, формирующие оболочку таблетк (соединения титана, кремния, макрогол и др.).

Данное средство имеет определенные показания к применению:

  • Органические заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся образованием очагов мышечного гипертонуса (инфаркт мозга, рассеянный склероз, миелит, энцефаломиелит, другие миелопатии, заболевания пирамидных трактов на различных уровнях).
  • Различные мышечные дистонии.
  • Послеоперационные периоды (в травматологии и ортопедии).
  • Мышечные контрактуры.
  • Заболевания органов опоры и движения, имеющих в своем комплексе симптомов очаги спазмов мышц (артрозы, спондилоартрозы, спондилезы, шейные синдромы, поясничные синдромы).

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Основное и единственное действие Мидокалма – это расслабляющее действие на поперечно-полосатую мускулатуру. Данное действие влечет за собой и снижение или полное устранение болевого синдрома без воздействия на медиаторы боли воспаления.

Мидокалм очень удобен своим крайне коротким списком противопоказаний, в который входит:

  • Миастения.
  • Наличие аллергической реакции на какой-либо компонент препарата.
  • Также назначать Мидокалм детям можно только после трех лет.

Диклофенак

Диклофенак – препарат класса НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Как известно, существует 4 класса нестероидных противовоспалительных средств, из которых Диклофенак является самым старым, первым препаратом (то есть относится к первому классу).

Этот препарат обладает целым рядом фармацевтических эффектов:

  • Противовоспалительный.
  • Обезболивающий.
  • Антипиретический.
  • Антиагрегационный.
  • Антиревматический.

Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Боли, обусловленные травмой (ушиб, растяжение мышц и связок и т.д.)
  • Боли в послеоперационном периоде (в различных областях медицины)
  • Заболевания суставов, сопровождающиеся воспалительной реакцией и болевым синдромом (артрит, ревматизм и др.).
  • Заболевания костной и хрящевой ткани (остеохондроз).
  • Невралгии различных нервов.
  • Корешковые синдромы.
  • Вывихи.
  • Подагра (в том числе острый и хронический подагрический артрит).

Кроме того, использование Диклофенака имеет место в офтальмологии при травмах глазного яблока и вспомогательных аппаратах глаза, в послеоперационных периодах после полостных и лазерных операциях и при некоторых формах воспаления конъюнктивальной оболочки глаза.

Так как Диклофенак обладает выраженным ульцерогенным действием, то он противопоказан при язвенной болезни желудка и ДПК, а также не рекомендуется людям с эрозиями слизистой оболочки ДПК и некоторыми формами хронического или острого гастрита.

Нельзя использовать Диклофенак и при заболеваниях костного мозга, наличии аллергических реакций к препаратам данного класса, а также женщинам в период третьего триместра беременности. Назначать это средство можно строго не раньше 6 лет жизни.

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Мидокалм и Диклофенак входят в разные фармакологические группы. Препараты оказывают различные действия на организм человека, однако они имеют сходные показания к применению.

Лекарственные средства назначаются при остеохондрозе, артрите, артрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Пациенты задаются вопросом, можно ли совмещать Диклофенак и Мидокалм.

Получить ответ помогает анализ характеристик препаратов.

Диклофенак или Мидокалм назначаются при остеохондрозе, артрите, артрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Диклофенак имеет следующие характеристики:

  1. Форма выпуска и состав. Препарат может использоваться как для системного, так и для местного лечения. Он выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев, геля и мази. Все формы выпуска содержат общее активное вещество — диклофенак натрия.
  2. Фармакологическое действие. Диклофенак снижает скорость течения реакций, в ходе которых высвобождаются простагландины, являющиеся медиаторами воспаления. В воспалительном очаге активное вещество нейтрализует циклооксигеназу, нарушая выработку арахидоновой кислоты. Препарат устраняет симптомы болезней, сопровождающихся воспалением. Введение Диклофенака помогает избавиться от болевого синдрома, утренней скованности суставов, повышенной температуры.
  3. Фармакокинетика. При инъекционном введении максимальная концентрация активного вещества в крови выявляется через 15 минут. При пероральном употреблении усвоение препарата оказывается более медленным. С белками плазмы связывается 99% диклофенака натрия. При местном применении активный компонент накапливается в очаге воспаления, проникая в кровоток в незначительном количестве. Большая часть введенного вещества преобразуется в неактивные метаболиты, выводящиеся почками.
  4. Показания к применению. Уколы и таблетки применяются кратковременными курсами при возникновении болевых ощущений, вызванных воспалительными патологиями опорно-двигательного аппарата (остеохондрозом, анкилозирующим спондилоартритом, подагрой, невралгией). Ректальные суппозитории помогают избавиться от менструальных болей и признаков воспаления органов малого таза. Гель используется для устранения посттравматического болевого синдрома при ушибах и растяжениях.
  5. Противопоказания. Все формы выпуска универсального средства противопоказаны при непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов. Внутримышечные инъекции и таблетки не применяются при снижении свертываемости крови, кишечных кровотечениях, обострении язвы желудка. Гель и мазь нельзя наносить на поврежденные или пораженные инфекцией кожные покровы. Безопасность препарата для детей не установлена, поэтому его не назначают пациентам младше 18 лет. НПВС противопоказаны при беременности и лактации.
  6. Способ применения. Раствор вводится глубоко в ягодичную или бедренную мышцу. Разовая доза не должна превышать 75 мг. Повторное применение препарата допускается через 12 часов. Таблетки принимают во время употребления пищи. Максимальная суточная доза — 150 мг. Свечи вводят в задний проход после опорожнения кишечника. Курс лечения не должен длится более 10 дней. Гель и мазь наносят на чистую кожу 2 раза в день.
  7. Побочные действия. При системной терапии часто возникают негативные последствия со стороны пищеварительной системы (жидкий стул, тошнота и рвота, боли в желудке, изъязвление слизистых оболочек рта и пищевода). Не менее распространенными побочными эффектами являются неврологические нарушения в виде головной боли, депрессивных состояний, судорожного синдрома, нарушения слуха и зрения. К опасным последствиям применения Диклофенака относят кишечные кровотечения, анемию, сердечную недостаточность, бронхоспазм.

Что дешевле?

Показания к терапии и схема применения

Препарат Мидокалм для инъекций – это средство, которое назначается врачом для лечения неврологических патологий с гипертонусом мышц. Раствор позволяет добиться обезболивающего, расслабляющего действия, значительно упрощает и повышает активность произвольных телодвижений.

При таком эффекте средство не оказывает влияния на бодрость, ясность сознания. Это лекарство выписывают взрослому больному и ребенку (с 3 мес.). В педиатрии уколы применяются для терапии спастического паралича, энцефалопатий.

Раствор вводят внутривенно (капельно) или внутримышечно.

Медикаментозное средство Мидокалм (Мидокалм-Рихтер) – это раствор, помещенный в ампулы по 1 мл. Упаковка из прочного картона вмещает поддон из пластика, в котором 5 ампул и инструкция, как колоть уколы. Содержимое каждой ампулы используется для внутримышечного или внутривенного введения раствора. Лекарство представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Состав (вещество) 1 ампула
Толперизона гидрохлорид 100 мг
Лидокаина гидрохлорид 2,5 мг
Диэтиленгликоля моноэтиловый эфир 0,3 мл
Метилпарагидроксибензоат 0,6 мг
Вода для уколов До 1 мл

Препарат оказывает седативный, анестезирующий, миорелаксантный эффект на организм. Фармакодинамика лекарственного средства имеет следующие свойства:

  • снижается чувствительность к боли у нервных периферических окончаний;
  • происходит снижение электрической возбудимости двигательных и афферентных волокон, что провоцирует блокирование поли- и моносинаптических спинномозговых рефлексов;
  • по причине замедления поступления внутриклеточного кальция в пресинаптические нервные окончания, приостанавливается выделение медиаторов в синапсах;
  • центральный миорелаксант Толперизон вызывает торможение возбуждения по ретикулоспинальному пути;
  • при внутривенном или внутримышечном введении инъекций частично падает активность каудальной области ретикулярной формации человеческого мозга;
  • уменьшается высокий мышечный тонус, ригидность мышц;
  • внутримышечные, внутривенные инъекции Мидокалма снижают болезненные ощущения, облегчают двигательную деятельность;
  • благодаря уколам Мидокалм достигается адреноблокирующий, спазмолитический эффект (хорошо снимает спазмы мышц);
  • укрепляется периферическая система кровообращения, что не зависит от влияния центральной нервной системы.

Если говорить о фармакокинетике, то после попадания внутрь организма, раствор отлично всасывается (не хуже, чем таблетки в желудке и кишечнике).

Максимальная концентрация активных компонентов в крови достигается через 30-60 минут, биологическая доступность равна примерно 20%. Препарат Мидокалм в уколах метаболизируется в почках, печени.

Лекарство выводится посредством почек в качестве метаболитов (больше 99 процентов).

В инструкции прописан ряд показаний, при которых выписывается Мидокалм в ампулах:

  • лечение энцефалопатий разного типа, а еще болезни Литтла (основной признак – спастический паралич);
  • реабилитация после перенесенного ишемического инсульта и спазма мозговых сосудов;
  • колоть Мидокалм-Рихтер можно для устранения мышечных спазмов, гипертонуса, при наличии ангиопатий разного рода, аутоиммунных болезнях;
  • восстановление после ортопедической операции;
  • при отклонениях, которые связаны со стазом вен, нарушениями оттока лимфы;
  • медикаментозный препарат назначают для терапии болезней, которые имеют органическую природу, сопровождаются повышением мышечного тонуса (энцефалит, рассеянный склероз, миелопатия);
  • уколы со средством Мидокалм эффективны при формировании язв на ногах, сбоях трофических процессов, появлении тромбоэмболии, болезни Рейно, облитерирующего ангиосклероза;
  • заболевания позвоночника (сколиоз, дисковая грыжа, лечение остеохондроза позвоночника, радикулита);
  • уколы назначаются при мышечном гипертонусе, расстройствах подвижности суставов, заболевании Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрозе), цервикальном и люмбальном синдроме, артрозах крупных суставов.

В соответствии с инструкцией по использованию раствора для уколов Мидокалм, препарат вводят внутримышечно или делают внутривенные капельницы. Продолжительность терапевтического курса, как правило, назначается доктором. Она зависит от определенного заболевания, его тяжести, возрастной категории больного и его общего состояния здоровья после начала лечения. Дозы Мидокалма:

  • внутримышечные инъекции используются по 1 ампуле (100 мг толперизона) два раза за сутки;
  • парентеральное внутривенное введение лекарства должно быть очень медленным, процедура выполняется один раз за день по 1 ампуле.

Особые указания

Когда осуществляется лечение посредством уколов Мидокалм-Рихтер, то взрослый пациент должен быть внимательным и острожным при выполнении следующих действий:

  • управление любым видом транспорта;
  • работы, которые связаны с риском для здоровья и жизни человека;
  • мероприятия, требующие высокой скорости психомоторной реакции, максимальной концентрации внимания.

На сегодняшний день было проведено немало медицинских исследований в области использования уколов Мидокалм для беременных. По результатам, медикамент не оказывает отрицательного действия на плод, но его не рекомендуют применять в первом триместре.

Женщинам во 2 и 3 триместре Мидокалм назначают исключительно тогда, когда лечебный эффект на порядок выше, чем осложнения для будущего ребенка.

Если говорить о периоде лактации, то медики не рекомендуют введение внутримышечных или внутривенных инъекций при кормлении грудью.

Аннотация к раствору содержит информацию о взаимодействии с другими лекарственными препаратами:

  1. Когда Мидокалм одновременно используется с нифлумовой кислотой, то усиливает ее воздействие на организм. Если для терапии обязательно необходимо такое сочетание медикаментов, то желательно сократить дозировку кислоты.
  2. Эффект активного вещества толперизона усиливается при приеме периферических миорелаксантов центрального воздействия, препаратов для общего наркоза, клонидина.
  3. Разрешенная доза Толперизона влияет на ЦНС, но при этом не дает седативный эффект. По этой причине разрешено принимать лекарство со снотворными, седативными средствами, лекарствами с этанолом.

Мидокалм и алкоголь

В инструкции к раствору для уколов, сказано, что алкоголь можно совмещать с медикаментозным средством, так как последнее не усиливает воздействие спиртных напитков на центральную нервную систему.

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

По результатам медицинских исследований было выяснено, что при превышении определенной дозы алкоголя, человек становится нетерпеливым, сильно раздражается.

После экспериментов с максимальной дозировкой спиртного выяснили, что могут появиться такие побочные эффекты:

  • паралич дыхательных путей;
  • одышка;
  • судороги (непродолжительные), тремор.

Побочные действия

При индивидуальной непереносимости активных или дополнительных компонентов раствора Мидокалм могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • расстройство сна;
  • боли в конечностях, мышечная слабость;
  • анорексия;
  • артериальная гипотензия;
  • диспепсические/диспептические нарушения;
  • уколы Мидокалм иногда вызывают головокружение, головную боль, слабость и сонливость;
  • признаки астении, быстрая утомляемость, ощущение дискомфорта.

Побочные реакции после введения уколов, которые встречаются значительно реже:

  • нарушения зрительной функции;
  • реакции повышенной чувствительности (аллергия);
  • Мидокалм может спровоцировать гиперемию кожного покрова (покраснение);
  • депрессия, упадок сил;
  • кровотечения из носовой полости, одышка и другие проблемы с дыханием;
  • уколы могут вызывать судороги, тремор, нарушение внимания, гипестезию;
  • сильная боль в брюшной полости, вздутие живота (метеоризм), запор, тошнота, рвота;
  • стенокардия, аритмия, снижение артериального давления;
  • легкая форма поражения печени;
  • уколы могут стать причиной недержания урины, высокого уровня концентрации белка в моче;
  • кожная реакция на уколы: жжение, сыпь, зуд, повышенное потоотделение).

Последствия введения уколов Мидокалм, которые, по отзывам медиков и пациентов, возникают в единичных случаях:

  • спутанное сознание;
  • анафилактический шок;
  • сильное ощущение жажды;
  • остеопения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • серьезное снижение сердечного ритма (меньше 55 ударов за минуту);
  • увеличение уровня креатинина в крови.

Передозировка

Раствор для уколов практически никогда не вызывает передозировку, потому что состав препарата обеспечивает высокий терапевтический порог. Повышать или снижать дозу может только доктор. Если пациент не изучил инструкцию или проигнорировал рекомендации врача, то могут наблюдаться следующие симптомы:

  • затруднения дыхания;
  • значительная слабость в мышцах, для которой характерна потеря двигательного взаимодействия отдельных мышц;
  • резкие приступы сильных судорог;
  • у активного компонента инъекционного раствора не существует антидота, поэтому терапия передозировки основана на удалении симптоматики и поддерживающем лечении.

Противопоказания

Основными факторами, при которых Мидокалм не вводится внутримышечно или внутривенно, являются:

  • наличие аллергии на толперизон, лидокаин;
  • заболевания почек, печени;
  • миастения (нервно-мышечная болезнь);
  • возраст ребенка менее 12 месяцев.

Лекарственный раствор для внутривенного и внутримышечного введения отпускается только по рецепту врача. Хранится медикамент в темном сухом месте при температуре от 8 до 15 градусов выше нуля. Срок годности средства составляет 3 года.

Аналоги

К популярным, эффективным аналогам Мидокалма относят следующие лекарственные средства:

  • Гидрохлорида толперизон;
  • Баклофен;
  • Толперизон;
  • Толперил;
  • Миолгин;
  • Сирдалуд;
  • Гепазолон;
  • Лидокаин;
  • Лидокаина гидрохлорид.

Цена Мидокалма

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Приобрести медикаментозное средство Мидокалм можно в любом аптечном киоске или заказать в интернет-магазине по каталогу. Цена препарата зависит от производителя и места реализации. Ниже представлена таблица с примерной средней стоимостью лекарства в разных аптеках столицы и области.

Название аптеки Форма выпуска Цена в рублях
ЗдравЗона Мидокалм Рихтер 1мл №5 ампулы 440-450
Лаборатория Красоты и Здоровья Ампулы для в/в и в/м введения (5 штук) 550-570
Белый лотос Ампулы 100мг 2,5мг/мл 1мл р-р в/в, в/м (5 шт.) 580-600
Нова Вита 100 мг. 2.5 мг. / мл. 1 мл. раствор для уколов №5 500-520

Отзывы

Галина, 31 год

У деда проблемы с суставами, что причиняет дискомфорт, боль и другие малоприятные симптомы. Когда проходили очередной курс лечения в больнице, то доктор включил в него раствор Мидокалм для внутривенных инъекций. Через месяц дедуле стало лучше, наступило значительное облегчение. Хотим повторить прием этого эффективного препарата.

Мидокалм

Действие Комбилипена

В медицине часто оба лекарства применяются совместно для улучшения терапии воспалительных патологий, которые характеризуются болью. Одновременно используются лекарства при терапии остеохондроза, патологий костей. При этом Диклофенак борется с воспалением, а Мидокалм лечит спазм мышц.

При комплексном лечении назначают оба препарата и витаминные комплексы. Такая терапия отличается высокой эффективностью, способствуют скорому выздоровлению. Одновременное использование обоих средств восстанавливает функции периферической нервной системы, которая была поражена воспалительным или дегенеративным процессом. Эти лекарства обладают сильным воздействием, поэтому следует избегать передозировки. Нужно соблюдать схему терапии, назначенную врачом.

Попов Виктор Васильевич, врач-невролог

При назначении этих лекарств учитывают диагноз больного. Если у пациента воспалительная патология с сильным болевым синдромом, назначают Диклофенак. Если у больного патология суставов, то Диклофенак назначают в двух формах — таблетки и гель для наружного использования. При этом эффективность терапии повышается.

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Колосков Аркадий Викторович, врач-хирург

После хирургических операций применяют Мидокалм, т.к. у него меньше негативных побочных реакций. Диклофенак лучше лечит боль и воспаление, но у многих пациентов вызывает негативные реакции.

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • тяжелые сердечные патологии;
  • гормональный сбой;
  • миастения.

Препараты хорошо сочетаемы. Такая комбинация оказывает выраженное противовоспалительное действие, устраняет спастические состояния мышц и уменьшает болевой синдром. Средства часто включаются в комплексную терапию вертебральных и дегенеративных заболеваний, расстройств вегетативной нервной системы.

Михаил (психотерапевт), 43 года, Липецк

Лекарственные средства дополняют действие друг друга и обеспечивают мягкий эффект при вегетативных нарушениях. Пациенты хорошо переносят такое лечение и редко жалуются на побочное действие препаратов.

  • тиамина гидрохлорид (В1);
  • пиридоксина гидрохлорид (витамин В6);
  • цианкобаламин (витамин В12).

Витамины участвуют в обмене белков, жиров и углеводов, стимулируют образование энергетических субстратов, регулируют процессы образования миелина нервных клеток и проведения сигнала по волокнам. При их недостатке в организме развиваются различные неврологические нарушения (заболевание Бери бери, депрессии и пр.), дерматиты, снижается адаптация организма к стрессу, прогрессируют заболевания щитовидной железы.

Александр Петрович, 48 лет, Астрахань.

При назначении внутримышечных инъекций и уколов руководствуюсь состоянием пациента и особенностями выявленной патологии. Из всего многообразия противовоспалительных средств с обезболивающим эффектом считаю наиболее удачным Диклофенак. Он быстро купирует боль. При проблемах с суставами и опорно-двигательным аппаратом рекомендую данный препарат в таблетках и в виде крема, геля. При болях в позвоночнике спазмолитики не помогают.

Андрей Анатольевич, 56 лет, Вологда.

После ортопедических операций назначаю больным Мидокалм, так как список противопоказаний у препарата минимальный. Диклофенак эффективнее снимает боль и оказывает легкое противовоспалительное действие, но подходит не всем, вызывает побочные явления. Пациентам с нарушениями функции печени и заболеваниями щитовидной железы единственной альтернативой в качестве обезболивающего является Мидокалм.

Евгения Александровна, 27 лет, Казань.

Диклофенак — доступное обезболивающее средство и оно более универсально. Разнообразие форм выпуска удобно для пациентов, так как не всегда есть возможность принимать таблетки. При некоторых заболеваниях лучше применять свечи или мази. Минусом является только наличие противопоказаний и то, что препарат не безвредный.

Диклофенак разрешено употреблять в первые 2 триместра беременности

Диклофенак разрешено употреблять в первые 2 триместра беременности.

Действие Мидокалма

Александр, 48 лет, Астрахань, терапевт: “При назначении уколов Диклофенак и таблеток Мидокалм учитываю вид заболевания и индивидуальные особенности организма. Среди большого количества представленных в аптеках обезболивающих средств наиболее универсальным является Диклофенак. Он быстро устраняет боль и отечность, возвращая суставам подвижность. Мидокалм при заболеваниях позвоночника оказывается менее эффективным”.

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Евгения Александровна, 37 лет, Казань, ортопед: “Диклофенак – недорогое противовоспалительное средство. Широкий ассортимент форм выпуска удобен для пациентов. При некоторых заболеваниях лучше использовать гель или мазь. Применять этот препарат рекомендую в сочетании с витаминными средствами, снижающими негативное влияние Диклофенака на организм. Мидокалм эффективен при ограниченном спектре ортопедических патологий”.

Комплексная терапия

В комплексной терапии часто рекомендуют принимать совместно с Мидокалмом и Диклофенаком ещё и витаминные препараты Комбилипен или Мильгамму. Такое комбинированное лечение даёт хороший эффект и значительно ускоряет выздоровление.

Мильгамма и Комбилипен являются аналогами. Их производят разные компании, но состав идентичен. Препараты содержат витамины группы В (В1, В6 и В12). Эти витамины восстанавливают нарушенную функцию проводящей нервной системы, возникшую в результате воспалительных или дегенеративных изменений.

Мидокалм

Можно ли колоть Диклофенак и Комбилипен одновременно?

Чтобы получить быстрый и высокий результат, курс терапии начинают с применения уколов.

Колоть рекомендуется глубоко в мышцу. Использование лекарственных компонентов в одном шприце не допускается.

Рекомендуемая длительность терапии уколами составляет 5-10 дней. Затем при необходимости переходят на таблетированную форму.

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Совместимость препаратов Диклофенак и Комбилипен доказана – риск побочных реакций при их одновременном приеме не увеличивается. При этом эффект от фармакопрепаратов остается на прежнем уровне. Стоит ли Диклофенак и Комбилипен смешивать? Такой вариант постановки укола не запрещен, однако доктора рекомендуют вводить препараты с помощью двух последовательных инъекций, для избежания побочных реакций от смешивания лекарственных препаратов.

При отсутствии положительного эффекта от использования Диклофенака и Комбилипена, можно дополнить терапию Мидокалмом – фармакопрепаратом, снимающим спазм мышц и уменьшающим нагрузку на нервные корешки при остеохондрозе.

Обработать область укола антисептическим препаратом (спиртом, перекисью водорода, спиртовым раствором хлоргексидина). Наиболее простое место укола для Диклофенака и Комбилипена – верхне-боковая часть ягодицы;

  • Комбилипен набрать вместе с Диклофенаком в один шприц (способ менее предпочтителен). Для взрослых людей будет достаточно шприца объемом 5 мл – он обладает средней толщиной иглы и подойдет для обоих вариантов введения лекарств;
  • Набрать фармакопрепараты по отдельности. Ставить лекарства лучше именно так – это позволит избежать непредвиденных реакций между веществами.
  1. Произвести укол перпендикулярно коже;
  2. Медленно ввести лекарство;
  3. Удалить иглу и обработать кожу.

Для лечения заболеваний неврологической этиологии используют разные препараты, в т.ч. Комбилипен и Диклофенак. Для лучшей эффективности и переносимости лечения необходимо знать, как их комбинировать.

Мнения врачей о совместимости Мидокалма и Комбилипена

Механизм действия препарата до конца не изучен. Имеются доказательства того, что Мидокалм и его действующее вещество толперизон имеют склонность к накоплению в центральной нервной системе.

Там они оказывают свое действие непосредственно на мозговые центры. Это приводит к торможению двигательных нервов, которые отвечают за сокращение мускулатуры. Также Мидокалм обладает легким сосудорасширяющим действием.

Все миорелаксанты применяются со следующими целями:

  • для улучшения двигательной активности пациента (за счет снижения мышечного тонуса);
  • для облегчения ухода за обездвиженным пациентом;
  • для купирования болезненных спазмов в мышцах;
  • для увеличения эффективности лечебной физкультуры;
  • для предупреждения развития контрактур в мышце.
  • Повышенный тонус в мышцах конечностей, который вызван заболеваниями центральной нервной системы (рассеянный склероз, спастический церебральный паралич, инсульт, энцефалопатия, миелопатия).
  • Мышечные спазмы, контрактуры, которые сопровождают заболевания опорно-двигательной системы (артроз, спондилез, люмбаго с ишиасом, спондилоартроз).
  • Восстановление двигательной активности после ортопедических или хирургических вмешательств.
  • Заболевания, сопровождающиеся спазмом периферических сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, синдром Рейно, болезнь Бюргера, диабетическая ангиопатия, диффузная склеродермия).
  • Болезнь Литтля (детский мозговой паралич).
  • Если была аллергическая реакция организма на предыдущие приемы препарата.
  • Если есть аллергическая реакция или непереносимость Лидокаина.
  • Миастения Гравис – аутоиммунное заболевание, основным проявлением которого является слабость скелетных мышц.
  • Препарат не назначается детям до 3 лет.
  • Не разрешен для детей, находящихся на грудном вскармливании.
  • Беременность не является абсолютным противопоказанием. Но из-за недостаточного количества исследований препарат не рекомендуется при беременности в ее первые 3 месяца.

Мидокалм относится к одному из самых безопасных препаратов среди миорелаксантов. Серьезных побочных действий и угрожающих жизни аллергических реакций Мидокалм практически не вызывает. Отзывы пациентов описывают препарат как быстро действующий и хорошо переносимый. Побочные реакции если и встречаются, то редко и проходят сразу после отмены препарата.

  1. Со стороны органов кроветворения – анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови), лимфаденопатия (увеличение размеров лимфатических узлов).
  2. Пищеварительный тракт. Нарушение питания – анорексия (отвращение к еде) возникает очень редко и считается индивидуальной реакцией организма на препарат. Также могут возникать тошнота, сухость во рту или, наоборот, увеличение слюноотделения, запоры, метеоризм, боль или дискомфорт в животе.
  3. Нервная система и психика. Иногда после приема Мидокалма может возникнуть головная боль, головокружение и бессонница. Очень редко случаются слабость, спутанность сознания и судороги.
  4. Со стороны зрения и слуха – снижение остроты зрения (незначительное), появление шума в ушах.
  5. Аллергическая реакция в виде кожной сыпи, зуда и крапивницы встречается очень редко. Анафилактический шок зафиксирован в единичных случаях.

Инъекции Мидокалма применяются исключительно внутримышечно или внутривенно. Внутрь содержимое ампулы принимать нельзя. Препарат разрешен только пациентам старше 18 лет. Сколько дней использовать такой способ введения, решает только лечащий врач.

Длительность применения зависит от тяжести заболевания, степени интенсивности боли, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Недостаточно исследований по применению Мидокалма у пациентов с нарушениями функции печени и почек. Опыт врачей показывает, что такие пациенты чаще отвечают на введение препарата побочными реакциями.

Поэтому им рекомендуется вводить препарат по строгим показаниям, начиная с минимальных доз, и отслеживая состояние печени и почек после каждого введения препарата.

Случаи передозировки практически не зафиксированы. Есть данные, когда незначительное превышение дозы препарата не вызывало плохого самочувствия пациента. Симптомы передозировки возникают только в случае, когда доза Мидокалма значительно превышает допустимую.

Тогда у пациента на фоне нормального тонуса мышц может произойти расстройство в согласованности движений, приступы судорог или затруднение дыхания вплоть до его остановки. Специального вещества, которое является противоядием Мидокалму, нет.

Пациенту при передозировке промывают желудок, назначают внутривенные растворы.

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Оба препарата относятся к одной и той же группе лекарственных средств и обладают одними и теми же свойствами. Единственным отличием Мидокалма является его более выраженное сосудорасширяющее действие.

Поэтому у него более широкий список показаний. Также он не оказывает такой сонливости, как Сирдалуд, хорошо переносится.

Поэтому Мидокалм врачи чаще выбирают для амбулаторного лечения и для лечения пожилых пациентов.

Эти препараты из разных лекарственных групп, и совместно они применяются в тех случаях, когда спазм и боль в мышцах вызваны воспалительным процессом. Например, при остеохондрозе, когда из-за отека тканей и воспаления в них ущемляются корешки нервов, возникает боль и рефлекторный мышечный спазм.

Нужно учитывать, что Мидокалм усиливает эффект нестероидных противовоспалительных средств, поэтому дозу последних нужно уменьшать. Каждое лекарство нужно вводить отдельно, в разных шприцах. Как долго можно принимать оба эти препарата, определяет врач.

Но чаще всего для уменьшения воспаления курс лечения уколами составляет 5 – 7 дней, затем можно переходить на таблетки.

Несмотря на то, что Мидокалм – препарат центрального действия, он не оказывает тормозящего влияния на саму нервную систему. Сонливости или спутанности сознания не возникает, а если таковая и случается, то только как индивидуальная реакция организма.

Поэтому Мидокалм допускается при одновременном применении со снотворными и успокоительными средствами. То же самое и с алкоголем. Прямого действия спиртосодержащих веществ на Мидокалм и наоборот не отмечается.

Но врачи все же не рекомендуют смешивать любые лекарственные средства, в том числе и Мидокалм, с алкоголем.

Прием препаратов способен спровоцировать появление побочных эффектов.

Иногда развивается аллергическая реакция в виде зуда, кожной сыпи, гиперемии и крапивницы.

Возможно нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, появление головной боли и мышечной слабости.

Лекарство подавляет синтез провоспалительных агентов: циклооксигеназы 1 и 2 типа, тромбоксана А2, лейкотриена 6 типа, простациклина и простагландина Е2. Под влиянием этого вещества снижается способность тромбоцитов прилипать друг к другу, уменьшается выброс ферментов в очаг воспаления, отек пораженных тканей и боль. Центральный механизм блокады болевого импульса связан со стимулированием синтеза триптофана — предшественника серотонина.

Диклофенак или мидокалм: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Действие Мидокалма

Мидокалм — миорелаксант, он расслабляет мышцы. Активный компонент толперизон накапливается в мозге и действует на передачу импульсов нервным окончаниям, таким образом устраняются спазмы мышц. Лекарство убирает лишнее мышечное напряжение, избавляет от боли и улучшает двигательную активность человека.

  • болезни ЦНС и двигательного аппарата, вызывающие повышение тонуса мышц;
  • период реабилитации после ортопедических операций;
  • нарушения трофики сосудов.

Лекарство выпускают в форме таблеток по 50 и 100 мг, растворов для уколов в ампулах.

Таблетки Диклофенак применяют для ослабления симптомов воспалительных процессов при болезнях опорно-двигательного аппарата, это:

  • артриты;
  • ревматоидное поражение мягких тканей;
  • остеоартроз;
  • бурсит;
  • остеохондроз;
  • грыжи межпозвоночных дисков.

Препарат используется для снятия боли при таких состояниях, как:

  • невралгия;
  • миалгия;
  • проктит;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • послеоперационная боль;
  • травмы.

Также препарат применяется:

  • при воспалительных процессах в малом тазу;
  • при варикозе;
  • при дисменорее;
  • в комплексной терапии инфекционных болезней.

Уколы Диклофенака показаны при следующих состояниях:

  • обострениях остеохондроза;
  • радикулите;
  • артрите;
  • остром отите и гайморите;
  • послеоперационной боли;
  • конъюнктивите;
  • острой форме подагры.

Мазь рекомендуется применять:

  • при травмах мягких тканей;
  • при мышечных болях;
  • при болях в результате растяжений, вывихов, ушибов;
  • при артритах;
  • при ревматических поражениях кожи и мягких тканей.

Стоит иметь в виду, что препарат, как и прочие НПВП, не лечит причины заболеваний, а лишь снимает их острые симптомы. Диклофенак надо применять в качестве одного из медикаментов при комплексном лечении.

Препараты имеют разный состав, но некоторые вспомогательные вещества присутствуют в обоих медикаментах. Таблетки Мидокалм и Диклофенак содержат картофельный крахмал, сахарозу, микрокристаллическую целлюлозу.

Отзывы пациентов о Диклофенаке и Мидокалме

Мария, 27 лет, Воронеж: “При обострении остеохондроза использую Мидокалм. Этот препарат когда-то назначил невролог. Он хорошо снимает мышечное напряжение и избавляет от боли. Чаще всего хватает недельного курса лечения. При менструальных болях же более эффективными оказываются свечи Диклофенак. Они начинают действовать примерно через полчаса после введения. Побочных действий суппозитории, в отличие от таблеток, не вызывают”.

Ольга, 34 года, Калуга: “Мидокалм гинеколог назначал во время беременности для снижения тонуса матки. Таблетки помогли быстро. Несмотря на то что в список противопоказаний входит беременность, никаких негативных последствий лечение не вызвало. Ребенок родился здоровым. Таблетки Диклофенак мама принимает при обострении артрита. Они хорошо сочетаются с другими препаратами и быстро восстанавливают функции суставов”.

Мария, 37 лет, Нальчик

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Лекарства назначал невропатолог при обострении остеохондроза. Приняла 7 инъекций Милдроната и 10 уколов Комбилипена. Витамины колола через день. Улучшение отметила уже после 3-5 дней лечения. Боль перестала беспокоить, появилась подвижность в позвоночнике. Во время курса терапии иногда появлялись тошнота и небольшое головокружение. Но потом все прошло.

Ирина, 54 года, Мурманск

Когда обратилась в врачу с жалобами на боль в шее, он порекомендовал Мидокалм и витамины группы В. Успела пролечиться всего 2 дня, появились неприятные симптомы. Стала кружиться голова, давление подскочило, тошнило и было трудно дышать. Считаю, что это индивидуальная непереносимость какого-то компонента. Лечение не подошло в моем случае, пришлось от него отказаться.

Комбинация обезболивающего и витаминного препарата – наиболее распространенная схема терапии остеохондроза. Использование этих лекарств в виде внутримышечных уколов позволяет улучшить их всасывание и эффективность. При этом важно правильно провести инъекцию.

Мария, 27 лет, Воронеж.

При менструальных болях использую Мидокалм. Применяю его уже давно и он хорошо облегчает состояние. Побочных эффектов не заметила. Чаще всего хватает разового приема средства. Он расслабляет матку, и после боль уже не такая сильная.

Александр, 45 лет, Астрахань.

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Мидокалм больше подходит для снятия спазмов, а Диклофенак при болях в спине, суставах, поэтому считаю их разными. Диклофенак — сильное средство, но в большинстве случаев достаточно и менее эффективных аналогов. Мидокалм подходит, но для разового применения.

Ольга, 34 года, Калуга.

Мидокалм врач выписывал при беременности, когда был сильный тонус и болел живот. Можно было бы обойтись и более распространенными и безвредными аналогами, но эти таблетки помогли хорошо. Удивительно, что беременность внесена в список противопоказаний. Диклофенак в таблетках принимает мама в периоды обострения артрита. Отлично помогает и хорошо сочетается с другими лекарствами.

Николай Иванович, 56 лет

Страдаю артрозом суставов, бывают сильные боли, часто обостряется воспалительный процесс. Доктор назначил Диклофенак. Он быстро устраняет боль и улучшает состояние.

Вера Федоровна, 51 год

ДИКЛОФЕНАК И МИДОКАЛМ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Страдаю остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, часто бывают боли. Сначала принимала Диклофенак, но появились побочные эффекты и врач посоветовал поменять лекарство на Мидокалм. Это средство устраняет боль и не имеет таких противопоказаний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Лечение зависимостей
Adblock
detector